剧烈盆腔疼痛：卵巢囊肿破裂或扭转征兆

　　张梅，32岁。教师

　　去年做体检时，我被查出卵巢囊肿，不过医生告诉我是良性的，不必太担心，但要随时观察身体变化，以免其破裂。结果不幸被医生所言中，两个月后，我在月经期间突然感到从未有过的剧痛，难忍之下我到医院检查，果然是囊肿破裂：

　　焦作妇科总院专家解析

　　卵巢囊肿在妇科是很常见的一种疾病，绝大多数也都是良性的，包括黄体囊肿、滤泡囊肿或鞘膜一黄体囊肿等，人们常说的水瘤也是这个东西。它是在自然的月经周期中发展而成的，大多数没有什么症状。不过囊肿有时也会产生破裂，而且它破裂的机会比起其他良性或恶性肿瘤还要多，畸形胎瘤、卵巢上皮囊肿、子宫内膜异位都会造成囊肿破裂i另外，滤泡、黄体也都有可能破裂出血。比如在排卵期，滤泡因排卵的关系产生破裂，使血液流到腹腔，会造成强烈疼痛，有时这种痛觉会慢慢扩展到整个腹腔，如果出血量增加，还会引起血压下降、眩晕甚至休克昏倒。

　　痛经：子宫内膜异位症症状

　　石芸，27岁，公司行政主管，

　　每个月来月经那几天，我都会痛苦不堪，腹部疼痛会一直延伸到腰部、大腿，四肢无力、发冷，有时还会呕吐。我无法工作，只能躺在床上，任由疼痛吞噬我的身体。过去，我还以为这是正常现象，女人在月经期间都要经历这种痛苦，后来偶尔在一本健康杂志上看到，痛经有可能是子宫内膜异位症症状，这是真的。

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　　这是有可能的。子宫内膜异位症，是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔壁以外的身体其他部位，如卵巢、腹腔、输尿管、直肠陷凹位置或膀胱，而引起妇科疾病。患者的不适感主要是痛经。这里所说的痛经，不仅是指来月经时肚子疼，在月经前两天一直到经期以后的两天这段时间，其疼痛都可包括在痛经范围里。作为一个育龄妇女如有痛经，并同时有肛门坠胀感和腹泻，就要考虑有子宫内膜异位症的可能了。建议患者到医院认真检查，一般通过盆腔检查、超声波检查结合症状来诊断子宫内膜异位症并不困难，必要时也可通过腹腔镜检查来诊断是否患有子宫内膜异位症。

　　大量流血并伴有强烈痛经：盆腔炎症状

　　小白，29岁，出版社编辑

　　结婚两年来，我和丈夫性生活和谐美满。为满足丈夫的需要，即使在月经期，我也会与之同房一但是上个月我与丈夫同房后，忽然出现大量流血，而且下腹剧烈疼痛，行走时还会加重，并伴有寒战发热、食欲不振等不适感。到医院检查后，被医生诊断为急性盆腔炎。

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　　盆腔炎分急性和慢性两类。

　　急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可引发寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。月经期发病者可出现经量增多、经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿会引起局部压迫症状：压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难，压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者会危及生命。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致。主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰底部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女会出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，会严重影响妇女的健康，且增加家庭与社会经济负担。

　　月经量增多：子宫肌瘤征兆

　　魏华，34岁，销售经理。

　　前一阵子，公司业务繁忙，近两个月时间我都是在旅途中度过的，食无定时，居无定所。繁重的工作压力让我的身体状况明显下降，月经周期也改变了，而且从上个月开始，月经量明显增多。当时因为出差在外地，我没时间去看医生。可到了本月，情况更糟了，不仅月经量多，出血时间也延长了，由原来的5天延至8天。这让我非常不安，担心自己真的病了!　　

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　　月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经量比以前增多，月经期比以前延长，月经周期缩短，行经次数频仍。月经周期可缩短到15至20天，每次月经出血超过七八天，而且月经量明显增多，可有血块。黏膜下子宫肌瘤还会出现不规则的阴道流血，月经淋漓不净。如果病人同时合并有卵巢功能障碍，还会有月经紊乱。除此之外，子宫肌瘤症状还有腹部包块、白带增多、腹痛、腰酸、有下坠感等。

　　当子宫肌瘤较大时，会压迫、牵拉盆腔内的血管、神经以及结缔组织等，并引起血液淤积在盆腔内，劳累或月经期由于盆腔充血症状可促使其加重。由于子宫位于膀胱和直肠中间，当子宫肌瘤长得比较大时，向前可压迫膀胱，引起尿急，排尿次数增多。有时还会由于肌瘤压迫膀胱，使尿不能排净而潴留在膀胱内引发炎症感染。长大的子宫肌瘤向后可压迫直肠，患者会出现大便困难、便秘。当然，仅凭某一个症状是难以判断的，但月经状况的突然改变足以引起当事者重视，应尽快到医院彻底检查。

　　经期爱自己多一些

　　每个月都来拜访的“好朋友”，对于绝大多数的女性而言，多多少少都会造成不便。要想远离月经的困扰，一些保养方法不可少。

　　1　补充钾，铁

　　钾能缓和情绪、抑制疼痛、防止感染，并减少经期失血量。补充含铁丰富的食物，如鱼类、各种动物肝、蛋黄等。

　　2　控制运动量

　　月经期并不需要绝对禁止运动，但是高强度、大运动量的运动，会造成经血量过多或影响子宫的正常位置。

　　3　经期应避免过冷，过热的刺激(冷水淋浴和桑拿)、特别是下腹部不宜受，凉，不要淋雨、涉水或游泳，不要坐在潮湿、阴凉之处以及空调、电扇的风道口、

　　4　经期不可捶打腰背

　　此时捶打腰背，会使盆腔更加充血和血流加快，导致月经过多，经期延长，使腰酸背痛更加严重。

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