盆腔炎不仅发病率高而且容易导致不孕，因此盆腔炎的诊断及治疗已经成了当务之急。那么诊断盆腔炎的检查有哪些呢？

　　盆腔炎的检查一：超声波检查

　　主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

　　盆腔炎的检查二：病原体培养

　　标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89。5%，有98。4%的特异性。

　　盆腔炎的检查三：分泌物直接涂片

　　取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得），做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

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　　盆腔炎的检查四：腹腔镜检

　　如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

　　盆腔炎的检查五：后穹窿穿刺

　　后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

　　盆腔炎的检查六：男性伴侣的检查

　　这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。

　　患者在确诊盆腔炎后应立即进行治疗，因为盆腔炎的危害性很大。它不仅影响患者的身体健康，而且当肌体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，造成输卵管粘连阻塞时可导致不孕症。

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　　【盆腔炎诊断】两大种类症状不同，诊断需区别对待

　　1、急性盆腔炎症状：下腹隐痛、肌肉紧张、压痛及反跳痛，心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，出现排尿困难、尿频、尿痛、腹泻、里急后重感和排便困难。

　　确诊依据：妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。

　　2、慢性盆腔炎：低热、易感疲劳、失眠、精神不振、周身不适、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

　　确诊依据：妇科检查──子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂组织炎。

　　【盆腔炎危害】盆腔炎危害大，严重可致女性不孕

　　盆腔炎的最大的并发症就是引起痛经和不孕。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕，增加异位妊娠的发生机会。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

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　　【传统治疗误区】治疗得法需先扫清误区

　　焦作妇科总医院妇科中心专家介绍，盆腔是女性内生殖器的聚集处，极易受到病菌感染引起盆腔炎。患者在治疗预防等方面主要有以下3个误区：

　　误区1、不当清洁：接触了带有病菌的物品，或者平时不注意清洁，都有可能导致盆腔炎。不过太爱干净也不行。有些女性经常自行冲洗阴道，或是喜欢长时间的盆浴，反而给病菌以可乘之机。正常情况下，分泌物使阴道具有自净和防御功能，而过度冲洗改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。

　　误区2、随意用药：患上盆腔炎是女性朋友的不幸，但是再自己乱吃药导致病情的加重那更是不幸，因此不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区。有些女性朋友以前换过盆腔炎，记住了上次是“这个药吃好的”，于是就自行其事购药。事实上，药不对症不但无益病情，反而会贻误治疗时机，把小病拖成大病；或者控制了表面症状，真实的病情却被掩盖了，甚至造成女性朋友一身的憾事不孕症。

　　误区3、中断疗程：盆腔炎患者必须记住早治疗早见效。必须到正规专业医院找专业医生精心诊断、辩证施治。专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法，及时调整治疗方案。对于患者，在治疗时要做到心胸豁达，重视疾病，重视治疗，但不要精神过于紧张。在病情缓解的情况下一定不可以松懈，要遵照医生的方案进行治疗，千万不可半途而废，不但贻误了最佳的治疗时机，也给将来可能所产生的严重后果埋下了伏笔。

　　【盆腔炎治疗】盆腔炎介入疗法中西医结合“洗、敷、灌、服”有效治疗盆腔炎

　　焦作妇科总医院妇科中心资深妇科专家依据多年临床经验，结合国际前沿医学，根据亚洲女性生理特点，应用国粹中医理论，独创“盆腔炎介入疗法”，在运用高科技设备基础上，根据急、慢性盆腔炎的发病机制不同特点，辨证施治，相关核心技术已被列为2010年国家计生委重点推介项目。通过改善组织营养状态，利用热疗产生的物理效应，加速盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，缩短用药时间，利于炎症的吸收和消退，迅速消灭炎症。促进受损组织修复，加速新细胞的再生。选用针对性极强的精制纯中药方剂，将“洗、敷、灌、服”有机的结合在一起，达到彻底治疗急、慢性盆腔炎的目的，优质疗效风靡金陵。

　　“盆腔炎介入疗法”根据急、慢性盆腔炎的发病机制有所不同，故采用的治疗原则也有所调整：急性盆腔炎运用中西医结合治疗选用清热解毒、活血化瘀的高效药物结合物理治疗。慢性盆腔炎采用药物辅以物理疗法，配合短波、超短波、离子透入，将药物离子导入病变部位，松解盆腔粘连、消除盆腔炎症。

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　　【技术优势】盆腔炎介入疗法四大突破、五大优势

　　★四大突破，全面作用盆腔炎

　　突破1：定位更准确。实现了致病菌的分型检测，全新的大型定量定向菌毒细胞透视检测系统，能全面辨别病原体类型，准确查清致病菌种，给予精确定性，实现快速治疗。

　　突破2：安全更高效。在不损害人体病变组织的情况下，激活优势菌繁殖，同时调动机体免疫系统，阻止致病毒细胞复制，避免交叉感染，安全无损伤、无痛苦、无耐药性。

　　突破3：疗效更确切。全面有效地杀灭致病菌，清除体内病毒，修复受损表皮细胞，使机体自身免疫功能自然恢复，解决了久治不愈、易反复的难题。

　　突破4：创新疗法，中西医结合。消除炎症的同时，运用针对性极强的精制纯中药方剂，将“洗、敷、灌、服”有机的结合在一起，从而达到在消除炎症的同时使患者其它病症也得到调治。

　　★五大优势：细心呵护女性健康

　　优势一：快速杀菌、止痒、去除异味。

　　优势二：全面有效地杀灭致病菌，清除体内病毒。

　　优势三：安全无损伤、无痛苦、无耐药性。

　　优势四：具有快速杀菌，安全、无痛苦、无损伤的特点，对人体无副作用。

　　优势五：无需住院，随治随走，一次性彻底治疗；经济实惠，花费更少。

　　【专家提醒】焦作妇科总医院妇科中心温馨提醒：早诊早治早康复盆腔炎

　　焦作妇科总医院妇科中心专家提醒女性：盆腔炎反复难治的原因一是“拖”，二是“乱”。

　　其中“拖”就是大多数女性因私处患病羞于启齿而忍着、拖着，久而久之，炎症进一步感染扩大到整个生殖系统，变成顽固性疾病；而“乱”就是疾病乱投医，没有对症下药，结果只能暂时缓解症状，无法医治病根，使治疗不彻底，易复发。焦作妇科总医院妇科中心专家提醒广大患者得了盆腔炎一定要到正规公立医院，早诊断、早治疗、早康复！不要等到引发其他妇科疾病才后悔莫及！如有盆腔炎疾病相关问题，你可以点击享受妇科总医院24小时在线咨询服务。

　　焦作妇科总医院

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